公務(wù)員-面試熱點(diǎn):首診負(fù)責(zé)制,絕不可虛置
熱點(diǎn)概況
“首診負(fù)責(zé)制”,是指患者的首位接診醫(yī)師(首診醫(yī)師)在一次就診過程結(jié)束前或由其他醫(yī)師接診前,負(fù)責(zé)該患者全程診療管理的制度。但在本輪遼寧、安徽新冠肺炎疫情中最先報(bào)告的3名確診病例(張某某、李某某、呂某),在六安、營口就診時(shí),因首診負(fù)責(zé)制落實(shí)不力,均未在第一時(shí)間被“發(fā)現(xiàn)”。
主流觀點(diǎn)
@人民網(wǎng):對于疫情防控而言,首診負(fù)責(zé)制能最大程度發(fā)揮“哨點(diǎn)”作用。首診負(fù)責(zé)制落實(shí)得“嚴(yán)”和“實(shí)”,將有效助力“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”,減少病毒“流竄”和疫情暴發(fā)的可能。
@澎湃新聞:這項(xiàng)制度為的是保障患者診療過程中診療服務(wù)的連續(xù)性。但《要點(diǎn)》中也提到,如果是非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目范圍內(nèi)疾病,應(yīng)告知患者或其法定代理人,并建議患者前往相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
深度分析
(一)本質(zhì):它更多的意義,不僅在于首診醫(yī)生必須把某患者的病情診斷清楚、精準(zhǔn)治療到位,更強(qiáng)調(diào)醫(yī)生要有相關(guān)資質(zhì)、報(bào)告轉(zhuǎn)診要及時(shí)等。在新冠疫情防控中,國家專門出臺了相關(guān)規(guī)定指導(dǎo)各地落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,其重要性可見一斑。
(二)關(guān)注點(diǎn)一:不落實(shí)首診負(fù)責(zé)制會(huì)有哪些危害?
當(dāng)前疫情雖然得到一定控制,但不代表已經(jīng)消失。正是由于全社會(huì)的嚴(yán)防緊守才能盡量減少病例的新增。如果不嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,一旦出現(xiàn)新的病例而未能及時(shí)發(fā)現(xiàn),新一輪的疫情爆發(fā)可能又要來臨,屆時(shí),人們的生活、生產(chǎn)又會(huì)像20年初一樣遭受巨大損失。
(三)關(guān)注點(diǎn)二:首診負(fù)責(zé)制為何沒有嚴(yán)格落實(shí)下來。
1.基層醫(yī)院或個(gè)人診所缺乏責(zé)任意識,把制度當(dāng)兒戲,放松了對疫情的警惕之心。
2. 部分基層醫(yī)院沒有傳染病執(zhí)業(yè)資質(zhì) ,沒有發(fā)熱門診,去接診發(fā)熱患者,又沒及時(shí)轉(zhuǎn)診或至少請專科醫(yī)生會(huì)診。
(四)關(guān)注點(diǎn)三:首診負(fù)責(zé)制該如何落實(shí)?
1. 各地政府相關(guān)部門要以此為鑒,明確責(zé)任主體,主動(dòng)擔(dān)當(dāng)作為,建立起常態(tài)化精細(xì)管控機(jī)制。
2. 針對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、小診所以及零售藥店等可能存在的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),也需建立有效預(yù)案,做到有記錄、可查詢、可追溯。
3.加大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診建設(shè)力度,真正能夠形成一種網(wǎng)格化服務(wù)管理
4.對于首診負(fù)責(zé)落實(shí)不到位等亂象,要堅(jiān)決發(fā)現(xiàn)一起、查處一起、問責(zé)一起。
面試模擬 國家衛(wèi)健委出臺“首診負(fù)責(zé)制”,但部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)未能嚴(yán)格落實(shí),導(dǎo)致疫情初期未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。請你談?wù)剬Υ耸碌目捶ā?/p>
【參考解析】
衛(wèi)健委出臺的“首診負(fù)責(zé)制”是指患者的首位接診醫(yī)師在一次就診過程結(jié)束前或由其他醫(yī)師接診前,負(fù)責(zé)該患者全程診療管理的制度。它更多的意義,不僅在于首診醫(yī)生必須把某患者的病情診斷清楚、精準(zhǔn)治療到位,更強(qiáng)調(diào)醫(yī)生要有相關(guān)資質(zhì)、報(bào)告轉(zhuǎn)診要及時(shí)等。在新冠疫情防控中,國家專門出臺了相關(guān)規(guī)定指導(dǎo)各地落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,其重要性可見一斑。
如此重要的醫(yī)療制度,但在實(shí)際落實(shí)中,卻沒有得到很好的實(shí)踐。一方面是有部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏責(zé)任意識,把制度當(dāng)兒戲,未能認(rèn)真執(zhí)行這項(xiàng)制度,放松了對疫情的警惕之心。另一方面也是因?yàn)榛A(chǔ)建設(shè)不完善,部分基層醫(yī)院沒有傳染病執(zhí)業(yè)資質(zhì),沒有發(fā)熱門診,去接診發(fā)熱患者,又沒及時(shí)轉(zhuǎn)診或至少請??漆t(yī)生會(huì)診。最終導(dǎo)致此次遼寧、安徽疫情的爆發(fā),給當(dāng)?shù)厝罕娫斐闪司薮髶p失。
現(xiàn)在,疫情雖然得到一定控制,但不代表已經(jīng)消失。正是由于全社會(huì)的嚴(yán)防緊守才能盡量減少病例的新增。如果不嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,一旦出現(xiàn)新的病例而未能及時(shí)發(fā)現(xiàn),新一輪的疫情爆發(fā)可能又要來臨,屆時(shí),人們的生活、生產(chǎn)又會(huì)像20年初一樣遭受巨大損失。而在抗疫這場戰(zhàn)爭中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)無疑是沖鋒在前的最重要的力量。為了確保防疫工作的順利進(jìn)行,我們必須加強(qiáng)對這一制度落實(shí)情況的嚴(yán)格監(jiān)管。
一是各地政府相關(guān)部門要以此為鑒,明確責(zé)任主體,主動(dòng)擔(dān)當(dāng)作為,建立起常態(tài)化精細(xì)管控機(jī)制。二是針對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、小診所以及零售藥店等可能存在的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),也需建立有效預(yù)案,做到有記錄、可查詢、可追溯。三是加大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診建設(shè)力度,真正能夠形成一種網(wǎng)格化服務(wù)管理。四是對于首診負(fù)責(zé)落實(shí)不到位等亂象,要堅(jiān)決發(fā)現(xiàn)一起、查處一起、問責(zé)一起。
當(dāng)然,抗疫不全是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的事情,我們每一位公民也應(yīng)該自覺履行自己的責(zé)任和義務(wù),如果出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,要及時(shí)向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào),不隱瞞病情。只有全社會(huì)共同努力,才能打贏這場抗疫大戰(zhàn)。