八、將《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)(試行)》第3篇“《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)》實(shí)施細(xì)則”中10.3.3“本《手冊(cè)》將空腹血糖受損(IFG)的界限值修訂為5.7-6.9mmol/L”修訂為“本《手冊(cè)》將空腹血糖受損(IFG)的界限值修訂為5.6-6.9mmol/L”。

　　各地各部門(mén)要認(rèn)真執(zhí)行修訂后的《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)》及《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)(試行)》，切實(shí)做好公務(wù)員錄用體檢工作。

　　附件：《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)(試行)》第3篇第7條“關(guān)于肝炎”修訂內(nèi)容

　　人力資源社會(huì)保障部 衛(wèi)生部

　　二〇一〇年三月八日

　　附件：《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)(試行)》第3篇第7條“關(guān)于肝炎”修訂內(nèi)容

　　第七條 各種急慢性肝炎，不合格。

　　7.1 條文解釋

　　肝臟和人體其他部位一樣，也可以因?yàn)楦鞣N原因而有炎癥、腫大、疼痛及肝細(xì)胞壞死，表現(xiàn)在肝臟生化檢查上就是血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)水平顯著升高。引起肝炎的病因很多，臨床上最常見(jiàn)的是由肝炎病毒引起的病毒性肝炎，此外還有酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎、遺傳代謝性肝病等多種類(lèi)型。肝炎對(duì)人體健康危害很大，特別是病毒性肝炎已被列為法定乙類(lèi)傳染病，后期有可能發(fā)展成為肝硬化，因此，各種類(lèi)型的現(xiàn)癥肝炎患者，無(wú)論是急性或慢性，一經(jīng)診斷，均作不合格結(jié)論。

　　7.1.1 病毒性肝炎 是由肝炎病毒引起的常見(jiàn)傳染病，具有傳染性較強(qiáng)、流行面廣泛、發(fā)病率高等特點(diǎn)。臨床上主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、肝區(qū)疼痛、肝臟腫大及肝細(xì)胞損害，部分患者可有黃疸、發(fā)熱。按致病病毒的不同，病毒性肝炎可分為多種類(lèi)型，目前國(guó)際上公認(rèn)的病毒性肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎等5種。其中甲型、戊型肝炎臨床上多表現(xiàn)為急性經(jīng)過(guò)，屬于自限性疾病，經(jīng)過(guò)治療多數(shù)患者在3～6個(gè)月恢復(fù)，一般不轉(zhuǎn)為慢性肝炎;而乙型、丙型和丁型肝炎易演變成為慢性，少數(shù)可發(fā)展為肝炎后肝硬化，極少數(shù)呈重癥經(jīng)過(guò)。慢性乙型、丙型肝炎與原發(fā)性肝細(xì)胞癌的發(fā)生有密切關(guān)系。

　　7.1.2 其他肝炎 包括酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎、缺血性肝炎、遺傳代謝性肝病、不明原因的慢性肝炎等，簡(jiǎn)述如下：

　　1)酒精性肝炎：由于長(zhǎng)期大量飲酒所致的肝臟損害。除酒精本身可直接損害肝細(xì)胞外，酒精的代謝產(chǎn)物乙醛對(duì)肝細(xì)胞也有明顯毒性作用，因而導(dǎo)致肝細(xì)胞變性及壞死，并進(jìn)而發(fā)生纖維化，嚴(yán)重者可因反復(fù)肝炎發(fā)作導(dǎo)致肝硬化。在臨床上，酒精性肝炎可分為3個(gè)階段，即酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化，它們可單獨(dú)存在或同時(shí)并存。