對企業(yè)職工來講,公費醫(yī)療是一個早已遠去的詞匯,去年有消息說,大學生公費醫(yī)療待遇也取消了。北京機關事業(yè)單位公費醫(yī)療改革正在進行。聽到這樣的消息,筆者不知道是該高興,還是該郁悶。但是不管怎么說,北京機關事業(yè)單位醫(yī)療改革終于全面施行,盡管此次公費醫(yī)療改革將以“改革實施后現(xiàn)有待遇不降低”為原則。公務員們也得繳納部分醫(yī)療費用,這對多數(shù)不識公費醫(yī)療滋味的民眾來說,多少是一點心理安慰。筆者期待,更多機關事業(yè)單位加入醫(yī)療保險的行業(yè),向充滿特權福利意味的公費醫(yī)療揮手告別。
事實上,以公務員為代表的機關事業(yè)單位人員所享受的特權福利遠不止公費醫(yī)療一項。比如,國家住房貨幣化改革已經(jīng)進行了12年。有報道說,公務員還在享受福利分房特權。據(jù)媒體披露,公務員住房保障,除了建實物型住房以外,還有的地方給公務員發(fā)放大額住房補貼。
公務員生老病死,都有福利政策保障,子女還可以世襲就業(yè)崗位,可普通民眾遠遠沒有這么幸福。盡管公眾輿論對公務員近乎完美的特權福利普遍不理解。但是不理解歸不理解,給公務員提供福利保障畢竟不同于給水電氣定價,需要開聽證會征求普通民眾意見。因為沒有相應監(jiān)督機制跟進,盡管輿論反對,公務員超國民福利待遇仍在繼續(xù)沿襲、蔓延。
問題是,公務員獨享福利大餐,公平嗎?合適嗎?公務員既當裁判員,又做運動員,近水樓臺先得月,有權給自己安排公費醫(yī)療等福利政策,那么由誰來給其他行業(yè)提供福利呢?對其他行業(yè)來說,不但公費醫(yī)療是天方夜譚,醫(yī)療保險沒有兌現(xiàn)的單位多的是。
國家衛(wèi)生部黨組書記、副部長張茅曾表示,“以后中國的醫(yī)保就分三大類:城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保及新農(nóng)合醫(yī)保”。對照這一目標,看來,公務員取消公費醫(yī)療的步伐還得快些、再快些。
公務員除了完備的福利系統(tǒng)與穩(wěn)定的工作環(huán)境讓人羨慕以外,公款旅游、公款吃喝、公車私用這“三公”消費也是無法繞去的話題。由于訪問人數(shù)過多,人力資源和社會保障部網(wǎng)站多次被擠癱,就很能說明問題。報考網(wǎng)站都被擠癱了,公務員報考熱度可以窺見一斑。普通民眾正在為看病難、看病貴問題困擾,公務員還在享受著公費醫(yī)療的政策特權。公務員報考熱降溫豈不遙遙無期?
從福利分房到公費醫(yī)療,再到“三公消費”。本應該給窮人雪中送炭的公共財政政策,卻成了為公務員錦上添花。這恐怕用“通吃”來解釋比較合適。《圣經(jīng)》的“馬太福音”中有這樣一句話:“凡有的,還要加給他叫他多余;沒有的,連他所有的也要奪過來”,公務員至今仍在享受著公費醫(yī)療待遇,正是對這種“損所不足而奉所有余”的“馬太效應”的深刻詮釋。
有經(jīng)濟學者指出,促進社會公平正義是一項系統(tǒng)工程。而分配公平是社會公平正義的核心問題。黨的十七大報告更是明確提出“深化收入分配制度改革,增加城鄉(xiāng)居民收入。初次分配和再分配都要處理好效率和公平的關系,再分配更加注重公平”。雖然社會分工千差萬別,社會貧富懸殊不可能根本消失。但是,從政策上引導社會公平,逐步扭轉行業(yè)之間收入分配差距擴大的趨勢,應該可以做到。
公務員福利一枝獨秀,顯然難與公平劃上等號。遲遲不取消公務員公費醫(yī)療待遇,或許只是社會收入分配不公的一個現(xiàn)實縮影,但是公共政策如何更好引導社會公平分配,值得政府深思。首善之都北京市邁出了公費醫(yī)療改革的步伐。筆者期待更多地區(qū)跟進,期待公務員福利改革的步伐更大、更快一些。